關愛生命讓世界最貧窮十多億人口不再因風濕性心臟病而喪生和殘疾
Marketwire 2011年3月3日馬薩諸塞州波士頓消息電/明通新聞專線/--
必須緊急行動起來 讓世界最貧窮地區的十多億人口不再因風濕性心臟病而喪生和殘疾。
國際專家出席哈佛醫學院主持召開的“全球健康公平的長尾理論:解決世界最貧窮地區的十多億人口的地方性非傳染性疾病問題”大會。
據今日出席哈佛醫學院全球健康與社會醫學系(DGHSM)主持的“全球健康公平的長尾理論:解決世界最貧窮地區的十多億人口的地方性非傳染性疾病問題”(Long Tail of Global Health Equity:Tackling the Endemic Non-Communicable Diseases of the Bottom Billion)大會的專家們稱,由于對風濕性心臟病(RHD)缺乏足夠的認識、倡導和政治支持,全球最貧窮國家的數十萬兒童和青少年患上了風濕性心臟病。這個大會是由健康伙伴基金會(Partners In Health,PIH)聯合布瑞根和婦女醫院(Brigham and Women's Hospital,BWH)、哈佛公眾健康學院(Harvard School of Public Health,HSPH)、全球救助發展中國家癌癥治療控制研究組織(Global Taskforce on Expanding Access to Cancer Care Control in Developing Countries)和NCD聯合會(NCDAlliance)等機構共同組織的。
世界心臟病聯盟(World Heart Federation)的首席執行官Johanna Ralston在哈佛大學參加本次大會時表示:“風濕性心臟病無謂地令生活在極度貧窮狀況下的人喪生或殘廢。這種疾病的大范圍流行已經成為貧窮的標志,同時也是導致健康不公平差距日益擴大的重要因素。”
世界心臟病聯盟的風濕性心臟病專家、澳大利亞達爾文市孟席斯健康研究學院(Menzies School of Health Research)院長Jonathan Carapetis博士表示:“風濕性心臟病主要影響兒童、青少年和年輕人。只要利用青霉素這種最古老和最廉價的抗生素即可預防該疾病的發生。這種疾病目前已經在富裕國家被消除,在新興經濟國家的發生率也在迅速下降,但在最赤貧的國家仍有巨大的破壞性。”
Carapetis博士繼續說:“資金方面的要求非常低,有時通過重新優化現有預算即可成功控制該疾病。在太平洋諸島,嚴重的風濕性心臟病患者必須被送至海外接受價格昂貴的心臟瓣膜手術,這就給當地政府分配給風濕性心臟病的預算造成了巨大的負擔。然而,只要拿出相當于這些價格高昂的手術費的其中一小部分資金,就可以通過一個協調控制計劃來預防疾病發展惡化成嚴重的風濕性心臟病。首先這可以防止兒童和青年人的心臟受到傷害。”
據之前的估計稱,目前已有1500多萬人患上風濕性心臟病,每年大約有35萬人死于風濕性心臟病,更多的人會因此而變成殘疾。(i)但是最近在尼加拉瓜進行的一項研究表明,這些數據也許將風濕性心臟病患者的數量低估了4到5倍。這就意味著目前全球的風濕性心臟病患者總數在6200萬人到7800萬人之間,每年死于風濕性心臟病及其并發癥的人數為140萬人。(ii)
風濕性心臟病計劃需要更多的支持
當風濕性心臟病在20世紀下半葉在富裕國家得到控制的時候,關于這種疾病的防治計劃被許多國家的國會從工作日程中剔除,大多數醫科學校取消了與風濕性心臟病有關的課程,各國投入到風濕性心臟病防治計劃上的研究資金大幅減少。結果,與風濕性心臟病有關的研究、預防和控制等工作都遇到了資金不足的問題。但是受風濕性心臟病影響最深最重的一些國家的醫學界則出現了在風濕性心臟病的研究、預防和控制等領域處于領先地位的新領袖。
由Bongani Mayosi博士(南非開普敦大學Groote Schuur醫院)領導的一個南非組織已經在10個非洲國家建立了一項名為認知監督倡導預防(Awareness Surveillance Advocacy Prevention,ASAP)的計劃,目的是幫助減少風濕性心臟病的負擔以及幫助消除風濕熱。
Mayosi博士表示:“風濕性心臟病在撒哈拉沙漠以南的非洲各國是一個嚴重的健康問題,我們現在已經明確知道我們需要自力更生,努力根除這種疾病。通過ASAP計劃,我們動員整個非洲大陸的研究人員和健康組織準確認識風濕性心臟病的流行、這種疾病的自然發展史和當前的醫療手段,以便制定出一套適用于非洲大陸的風濕性心臟病防治綜合方案。”
世界心臟病聯盟已經成為全球控制風濕性心臟病和支持ASAP計劃的各類組織中的領袖。Johanna Ralston表示:“在世界上的許多最貧窮的國家,風濕性心臟病是導致后天性心臟病的主要原因。世界心臟病聯盟致力于與醫生、病人和其他組織合作,共同為預防和控制這種疾病作出貢獻。”
關于風濕性心臟病
風濕性心臟病是由風濕熱引起的一種慢性心臟病。風濕熱是由A類鏈球菌感染引起的一種炎癥。風濕性心臟病是一個全球性健康問題,可能會導致不可治愈的心臟損害甚至死亡。這種疾病主要發生在發展中國家,在中等收入國家(如巴西、印度)的相對貧窮的人群以及富裕國家(如澳大利亞、新西蘭)的某些土著人群中也比較常見。除非現有的防治計劃能夠得到擴展和支持,否則風濕性心臟病仍將是一個全球性問題。
風濕性心臟病是可以得到預防和控制的
用抗生素類藥物可以殺死鏈球菌,從而達到預防風濕熱的目的。常規抗生素(通常每月注射)可以防止風濕熱患者進一步加深鏈球菌感染以及導致心臟瓣膜受損。最常用的抗生素(他多西林)屬于非專利藥品,只需通過基本的早期治療就可完成施藥,成本極低。
關于世界心臟病聯盟
世界心臟病聯盟致力于在全球范圍領導對心臟病和中風的防治,聯合會主要通過由200多個成員組織構成的統一社區關注中低收入國家。在成員組織的幫助下,世界心臟病聯盟面向全球范圍作出承諾,保證在政策層面上解決心血管健康問題,催生和交換各種想法,共享優質方法,推廣科學知識和推動知識傳播,以達到防治世界頭號殺手心血管疾病的目的。世界心臟病聯盟是一個不斷發展壯大的成員組織,它匯集了全球100多個國家的醫學界和心臟病基金會的力量。通過集體的力量,我們將幫助全世界人民生活得更加長久,擁有一個更加健康的心臟。世界心臟病聯盟網站:www.worldheart.org 。
(i)Carapetis JR,Steer AC,Mulholland EK,Weber M。A類鏈球菌疾病的全球負擔。 Lancet Infect Dis 2005;5:685-694。
(ii) Paar JA、Berrios NM、Rose JD et al。風濕性心臟病在尼加拉瓜兒童與青年人中流行。 Am J Cardiol 2010;105:1809 -1814
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