社保卡當購物卡？9月25起重慶集中開展專項整治行動

　　9月24日，記者從重慶市醫保定點零售藥店專項檢查工作部署視頻會獲悉，市人力資源和社會保障局、市食品藥品監督管理局，今起在該市范圍內集中開展專項檢查行動，重點旨在打擊使用社保卡購買生活用品等非醫保支付項目的違規行為，規范定點零售藥店的醫保服務行為。

　　覆蓋該市所有醫保定點零售藥店

　　專項檢查工作自9月25日啟動，至12月31日結束。覆蓋該市所有醫保定點零售藥店。

　　重點檢查定點零售藥店去年7月1日以來履行醫保服務協議情況：是否存在通過虛設項目、虛增數量、盜用社保卡套取個人賬戶基金行為;是否存在串換藥品、使用社保卡刷取生活用品等非醫保支付項目行為;網絡系統是否符合醫保規定，是否按規定向參保人提供具有消費明細的有效票據;是否從正規渠道進貨，是否存在藥品質量問題;是否建立健全醫保內部管理制度，是否在顯要位置設置“醫保政策宣傳欄”和公布舉報投訴電話，是否實行醫保結算項目與非醫保結算項目分區擺放;是否執行分類分區管理規定，是否按規定銷售處方藥和具有特殊管理要求的藥品。

　　采取四種方式開展專項檢查活動

　　定點零售藥店自查自糾：9月25日~10月10日，組織所有醫保定點零售藥店按照要求深入開展自查自糾工作，提交專門自查報告，對存在的問題限期進行整改。

　　區縣專項檢查：10月11日-12月20日，由各區縣(自治縣)人力社保局會同食品藥品監督管理分局，組成專項檢查組，對轄區定點零售藥店現場檢查不少于50家，對有群眾舉報投訴的要進行現場檢查。

　　區縣交叉檢查：11月1日~12月20日，按照醫保服務監督片區聯組交叉檢查要求，將該市各區縣(自治縣)分為萬州區、涪陵區、黔江區、大足區、璧山區5個片區，主城分為2個片區，實行片區內部組成區縣交叉檢查，以醫保結算金額較高或群眾舉報投訴較多的定點零售藥店為主。

　　市級抽查：10月11日~12月31日，由市人力社保局會同市食品藥監局組成市級檢查工作組，對各區縣落實專項檢查情況進行督導檢查，并對定點零售藥店進行抽查。

　　在開展此次專項檢查工作中，市和區縣可根據實際，通過購買服務方式，聘請中介機構對定點零售藥店開展專題審計檢查。

　　依法依規處理違規行為

　　對查出的違規行為，應依法依規分類處理：對違反醫保服務協議的，由經辦機構按照協議約定進行處理;對違反醫保相關政策的，由人力社保行政部門依法給予行政處理;對涉嫌違法犯罪的，按規定移送司法機關查處。

　　市民參與舉報獎200~5000

　　根據規定，對舉報案件，一經查實，人力社保部門將根據不同情況給予舉報人200元至5000元的現金獎勵。

　　該市統一醫保舉報投訴的受理，舉報電話為：12333。