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物聯網技術在療養員健康管理中的應用探討
作者：南京軍區杭州療養院海勤療養區 徐宏偉，劉俊松，張舜
來源：RFID世界網
日期：2011-11-04 11:44:27
摘要：物聯網技術引入療養院，應用到療養員的健康管理中，如療養員身份識別及定位、診療信息查詢、遠程健康監測以及危急預警等都具有重要意義，能夠有效地防止療養員信息的錯誤，實現療養活動的全程可控和療養后的健康狀況跟蹤監測，從而提高療養質量和健康管理水平。
1 物聯網技術的相關概念與現實應用
1.1 物聯網技術的相關概念物聯網是指通過信息傳感設備(射頻識別RFID、紅外感應器、全球定位系統、激光掃描器等)，按照約定的協議，把任何物品與互聯網連起來，進行信息交換和通訊，以實現智能化識別、定位、跟蹤、監控和管理的一種網絡。在物聯網的構想中，RFID標簽中存儲著規范而具有互用性的信息，通過無線數據通信網絡把它們自動采集到中央信息系統，實現物品的識別，進而通過開放性的計算機網絡實現信息交換和實時共享，實現對物品的“透明”管理。
1.2 物聯網技術的現實應用由于技術的飛速發展，目前RFID技術在發達國家已經廣泛應用于身份證、交通、體育、軍事、防偽、收費、大型設備資產管理、物流識別等諸多領域，而在我國應用還處于起步階段，在醫療行業主要用于對患者的管理和重要醫療設備及藥品的追蹤，應用前景十分廣闊。
2 物聯網技術在療養過程中的應用
2.1 系統設計利用療養院現有的體檢系統、HIS、LIS、PACS等系統和網絡，并在此基礎上完成對療養員、器械及藥品的管理，系統由硬件及軟件組成。硬件由RFID標簽、RFID天線及閱讀器、RFID系統服務器及網絡設備組成，各組成部分通過網絡構成一個整體。軟件是指運行于RFID服務器及各個終端的應用軟件，用于實現對RFID標簽攜帶者跟蹤定位，對其位置信息進行采集、分析、存儲、查詢、預警，主要由標簽維護、權限認證、實時監控與顯示、數據查詢、數據統計等功能模塊組成。
2.2 療養員療養流程在療養過程中，身份識別功能是重要的基礎步驟。使用物聯網技術的目的就是要在正確的時間、正確的地點對療養員給予正確的處置，同時要將處置的環境進行準確的記錄。
2.2.1 療養登記療養員到總臺辦理療養手續→總臺建立療養員基本信息→信息建立完成后，系統打印出RFID腕帶(或胸卡等其他便于攜帶的制作方式)→交付RFID腕帶給療養員→療養員到療養房護士站交付RFID腕帶給護士→護士確認身份后，對RFID腕帶進行加密→護士將加密后的RFID腕帶配帶在療養員的手腕上→完成療養員身份信息的確定。
2.2.2 體檢療養員以識別腕帶作為身份證明，在體檢中心相關科室的讀寫器上掃描一下就自動進入該科的檢查等候隊列中去，實現排隊叫號功能，識別腕帶掃描后自動計費，療養員不再需要因臨時放棄或增加某些檢查項目而往返奔波劃價。系統自動將該療養員的姓名、年齡、健康檔案等個人信息傳輸到相應科室醫生的工作站上，療養員身份信息的獲取無須手工輸入，而且數據可以加密，確保了療養員身份信息的唯一來源。在體檢過程中，醫生完成的體檢結果信息都將實時傳輸到后臺服務器，體檢中心各樓層設置自助導檢設備，療養員可自助查詢已體檢項目和未體檢項目，并查看未體檢項目科室的排隊情況，自行選擇排隊較少的科室進行檢查，導檢護士手持PDA亦可查詢療養員的已體檢項目和未體檢項目，從而實現快速和最優化的導檢，有效解決大批體檢人流在個別科室擁堵的問題。體檢結束后，療養員可持識別腕帶到收費處打印發票和費用清單。
2.2.3 療養員診療管理在康復治療過程中，對療養員進行的諸如檢驗、攝片、給藥等工作，均可以通過RFID腕帶確認療養員的信息，并記錄各項工作的起始時間，確保各級各類醫護及檢查人員執行醫囑到位，不發生錯誤，從而對整個診療過程實施全程質量控制。
2.3 療養員定位管理RFID腕帶以不影響診療為前提，采用特殊固定方式配帶在療養員的手腕上使其不易脫落，由于RFID腕帶還包括有療養員所在科室、床位的信息，并能夠主動向外界發出信號，當信號被療養院內裝設的讀寫器讀到后，通過無線傳輸方式將信號傳到護士站，從而達到實時監控全程跟蹤及區域定位的目的。
2.4 療養員查詢管理RFID腕帶可以將療養員的房卡、飯卡、電子錢包結合為一體，只要在消費點設置掃描終端，便可實現療養院內的客房、餐飲、養生等消費項目的自動劃價計費，并可以對特定人員，如老客戶、特定單位的療養員等，后臺服務器自動按折扣價計費。療養員可通過RFID腕帶在指定的讀寫器上隨時查閱療養費用的發生情況，并可自行打印費用結果，以及療養康復方案、藥品信息、健康指導等內容，從而提高療養員獲取信息的容易度和滿意度。
3 物聯網技術在療養后健康管理中的應用
3.1 系統設計在傳統的健康監測設備(體重計、血壓計、血糖儀、心電監護儀等)中植入移動通信模塊，基于目前國內使用廣泛的移動通信網絡如GPRS、3G網絡等把健康指標數據實時傳輸到醫療中心，系統對異常健康指標數據進行篩檢，由專業醫師進行處理分析，并作出及時的健康干預。
3.2 遠程健康監測
3.2.1 普通人員的健康管理在平時的健康管理中，對療養體檢后查出的慢性病患者或亞健康人群進行遠程健康監測，醫師可根據健康指標變化情況調整飲食、運動方案，并制定下一步的療養計劃，使得傳統的隨訪活動實現了集約化、遠程化和自動化管理，療養院的服務空間得到了進一步拓展。
3.2.2 危急病患的健康預警通過對發出自動報警信息的醫療設備進行GPS定位實現對被監測人員位置的定位，如家中無人看護突然發病的老人等，便于醫護人員快速找到患者位置，到達現場后通過手持PDA掃描RFID標簽(該標簽佩戴在患者身上或安放在專人專用的醫療設備上)，獲取患者個人信息、病史及用藥禁忌等，贏得寶貴的搶救時間并迅速作出合理的搶救方案。
1.1 物聯網技術的相關概念物聯網是指通過信息傳感設備(射頻識別RFID、紅外感應器、全球定位系統、激光掃描器等)，按照約定的協議，把任何物品與互聯網連起來，進行信息交換和通訊，以實現智能化識別、定位、跟蹤、監控和管理的一種網絡。在物聯網的構想中，RFID標簽中存儲著規范而具有互用性的信息，通過無線數據通信網絡把它們自動采集到中央信息系統，實現物品的識別，進而通過開放性的計算機網絡實現信息交換和實時共享，實現對物品的“透明”管理。
1.2 物聯網技術的現實應用由于技術的飛速發展，目前RFID技術在發達國家已經廣泛應用于身份證、交通、體育、軍事、防偽、收費、大型設備資產管理、物流識別等諸多領域，而在我國應用還處于起步階段，在醫療行業主要用于對患者的管理和重要醫療設備及藥品的追蹤，應用前景十分廣闊。
2 物聯網技術在療養過程中的應用
2.1 系統設計利用療養院現有的體檢系統、HIS、LIS、PACS等系統和網絡，并在此基礎上完成對療養員、器械及藥品的管理，系統由硬件及軟件組成。硬件由RFID標簽、RFID天線及閱讀器、RFID系統服務器及網絡設備組成，各組成部分通過網絡構成一個整體。軟件是指運行于RFID服務器及各個終端的應用軟件，用于實現對RFID標簽攜帶者跟蹤定位，對其位置信息進行采集、分析、存儲、查詢、預警，主要由標簽維護、權限認證、實時監控與顯示、數據查詢、數據統計等功能模塊組成。
2.2 療養員療養流程在療養過程中，身份識別功能是重要的基礎步驟。使用物聯網技術的目的就是要在正確的時間、正確的地點對療養員給予正確的處置，同時要將處置的環境進行準確的記錄。
2.2.1 療養登記療養員到總臺辦理療養手續→總臺建立療養員基本信息→信息建立完成后，系統打印出RFID腕帶(或胸卡等其他便于攜帶的制作方式)→交付RFID腕帶給療養員→療養員到療養房護士站交付RFID腕帶給護士→護士確認身份后，對RFID腕帶進行加密→護士將加密后的RFID腕帶配帶在療養員的手腕上→完成療養員身份信息的確定。
2.2.2 體檢療養員以識別腕帶作為身份證明，在體檢中心相關科室的讀寫器上掃描一下就自動進入該科的檢查等候隊列中去，實現排隊叫號功能，識別腕帶掃描后自動計費，療養員不再需要因臨時放棄或增加某些檢查項目而往返奔波劃價。系統自動將該療養員的姓名、年齡、健康檔案等個人信息傳輸到相應科室醫生的工作站上，療養員身份信息的獲取無須手工輸入，而且數據可以加密，確保了療養員身份信息的唯一來源。在體檢過程中，醫生完成的體檢結果信息都將實時傳輸到后臺服務器，體檢中心各樓層設置自助導檢設備，療養員可自助查詢已體檢項目和未體檢項目，并查看未體檢項目科室的排隊情況，自行選擇排隊較少的科室進行檢查，導檢護士手持PDA亦可查詢療養員的已體檢項目和未體檢項目，從而實現快速和最優化的導檢，有效解決大批體檢人流在個別科室擁堵的問題。體檢結束后，療養員可持識別腕帶到收費處打印發票和費用清單。
2.2.3 療養員診療管理在康復治療過程中，對療養員進行的諸如檢驗、攝片、給藥等工作，均可以通過RFID腕帶確認療養員的信息，并記錄各項工作的起始時間，確保各級各類醫護及檢查人員執行醫囑到位，不發生錯誤，從而對整個診療過程實施全程質量控制。
2.3 療養員定位管理RFID腕帶以不影響診療為前提，采用特殊固定方式配帶在療養員的手腕上使其不易脫落，由于RFID腕帶還包括有療養員所在科室、床位的信息，并能夠主動向外界發出信號，當信號被療養院內裝設的讀寫器讀到后，通過無線傳輸方式將信號傳到護士站，從而達到實時監控全程跟蹤及區域定位的目的。
2.4 療養員查詢管理RFID腕帶可以將療養員的房卡、飯卡、電子錢包結合為一體，只要在消費點設置掃描終端，便可實現療養院內的客房、餐飲、養生等消費項目的自動劃價計費，并可以對特定人員，如老客戶、特定單位的療養員等，后臺服務器自動按折扣價計費。療養員可通過RFID腕帶在指定的讀寫器上隨時查閱療養費用的發生情況，并可自行打印費用結果，以及療養康復方案、藥品信息、健康指導等內容，從而提高療養員獲取信息的容易度和滿意度。
3 物聯網技術在療養后健康管理中的應用
3.1 系統設計在傳統的健康監測設備(體重計、血壓計、血糖儀、心電監護儀等)中植入移動通信模塊，基于目前國內使用廣泛的移動通信網絡如GPRS、3G網絡等把健康指標數據實時傳輸到醫療中心，系統對異常健康指標數據進行篩檢，由專業醫師進行處理分析，并作出及時的健康干預。
3.2 遠程健康監測
3.2.1 普通人員的健康管理在平時的健康管理中，對療養體檢后查出的慢性病患者或亞健康人群進行遠程健康監測，醫師可根據健康指標變化情況調整飲食、運動方案，并制定下一步的療養計劃，使得傳統的隨訪活動實現了集約化、遠程化和自動化管理，療養院的服務空間得到了進一步拓展。
3.2.2 危急病患的健康預警通過對發出自動報警信息的醫療設備進行GPS定位實現對被監測人員位置的定位，如家中無人看護突然發病的老人等，便于醫護人員快速找到患者位置，到達現場后通過手持PDA掃描RFID標簽(該標簽佩戴在患者身上或安放在專人專用的醫療設備上)，獲取患者個人信息、病史及用藥禁忌等，贏得寶貴的搶救時間并迅速作出合理的搶救方案。
