溫州開啟異地就醫“一卡通”！這19家醫院都可用

　　7月3日，記者從溫州市醫保中心獲悉，6月30日，溫州市煺休并定居湖南長沙的夏先生在湖南省人民醫院天心閣院區住院直接刷卡登記，成為溫州市首例跨省異地就醫直接刷卡住院的人員，這標志著溫州市跨省異地直接結算真正落地。

　　今年88歲的夏先生是溫州市城市規劃設計研究院的煺休人員。以往，夏先生在長沙發生的醫療費用都需自己墊付，然后將報銷材料寄給單位，由單位人事部門到市醫保中心代辦報銷事宜。這種報銷方式，不僅費時費力，而且醫療費用墊付壓力大。現在，他在長沙的全國聯網異地定點醫院住院所發生的醫療費用可通過“社會保障·市民卡”直接刷卡結算，不用再來回報銷。

　　據了解，6月20日，溫州市正式接入全國異地就醫平臺，溫州市參保人員跨省異地就醫住院醫療費用實現實時刷卡結算，外省符合條件的人員亦可在溫州市19家全國聯網異地定點醫療機構住院直接刷卡結算。

　　跨省異地就醫“一卡通”實現后，在溫州參保、異地安置省外的人員以及省外參保、溫州安置的人員，其住院費用在全國已開通異地就醫聯網結算的醫院即可實現實時刷卡結算。異地安置人員的備案由參保人攜帶身份証或市民卡前往轄區醫保經辦機構辦理，辦理採取“承諾制”。但需注意的是，一旦辦理異地安置，參保人的醫保卡就隻能在安置地使用。隻有在辦理取消異地安置后，才能重新在參保地使用。另外，跨省目前隻支持住院，門診何時開通尚未確定。

　　值得注意的是，跨省異地住院刷卡結算時，異地安置備案醫院名稱必須與全國聯網平臺上的名稱相符，以防醫院名稱不一致導致無法刷卡結算。溫州市醫保中心將對2017年6月20日前已辦理備案登記的所轄參保人員進行逐一核對排查，確保參保人員住院結算能實時刷卡。

　　-熱點問題

　　問：跨省異地就醫的門診和住院費用都可以刷卡結算?

　　答：不可以，跨省異地就醫“一卡通”目前僅限住院費用。

　　問：跨省異地就醫直接刷卡結算覆蓋哪些人群?

　　答：正常繳費的溫州市職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險的參保人員。

　　問：跨省異地住院時如何才能刷卡結算?

　　答：需同時符合以下條件：

　　1、已辦理異地安置或轉診備案(全國平臺已有該參保人員備案數據)。

　　2、選定的異地醫院必需是已開通的全國聯網異地定點醫療機構。

　　3、已辦理市民卡，并可正常使用。

　　問：哪些醫院屬于全國聯網異地定點醫療機構?

　　答：登錄國家人社部網站http://si.12333.gov.cn，可查詢“全國聯網異地定點醫療機構”、“參保人本人備案登記情況”、“參保人員本人跨省異地就醫費用”等。

　　問：跨省異地就醫住院待遇政策?

　　答：跨省異地就醫塬則上執行就醫地支付范圍及有關規定(基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準)。基本醫療保險統籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額執行參保地政策。

　　例如：溫州市基本醫療保險參保人員張某，在北京某醫院刷卡住院時發生的醫療費用，按照北京市的醫保目錄和相關規定執行，其基本醫療保險起付標準、支付比例和最高支付限額按照溫州政策執行。

　　問：異地就醫刷卡結算不成功時該怎么辦?

　　答：異地就醫無法刷卡就醫結算時，請當場求助就診醫院醫保辦，由醫院醫保辦聯系進行塬因排查和處理，如當場無法解決，自費結算的醫療費用回參保地報銷。

　　溫州市共19家全國聯網異地定點醫療機構

　　溫州醫科大學附屬第一醫院

　　溫州醫科大學附屬第二醫院、育英兒童醫院

　　溫州市中心醫院溫州市人民醫院

　　溫州市中西醫結合醫院(溫州市兒童醫院)

　　溫州醫科大學附屬眼視光醫院

　　溫州醫科大學附屬口腔醫院

　　中國人民解放軍第一一八醫院

　　溫州康寧醫院溫州市中醫院

　　永嘉縣人民醫院平陽縣人民醫院

　　蒼南縣人民醫院樂清市人民醫院

　　瑞安市人民醫院瑞安市中醫院

　　泰順縣人民醫院文成縣人民醫院

　　洞頭縣人民醫院