大連12所醫院開通省內異地就醫 社保卡結算
“中國大連”政府門戶網站“在線訪談”,就“醫療保險參保管理與待遇支付”這一主題與廣大市民在線交流。
大連參保職工省內異地安置居住手續這么辦
針對網友普遍關心的省內異地安置職工住院實時結算怎樣辦理、聯網城市有哪些等問題,市醫保中心相關負責人表示,異地安置職工可以自愿選擇在省內聯網居住地定點醫院持社保卡實時結算,須由本人或代辦人持異地安置職工激活的社保卡到大連市醫保中心登記并領取《遼寧省大連市基本醫療保險省內異地居住就醫審批備案表》。再持社保卡和《遼寧省大連市基本醫療保險省內異地居住就醫審批備案表》到居住地醫保中心進行登記,方可在居住地“省異地就醫結算平臺”聯網定點醫院持社保卡和身份證辦理住院,依據居住地基本醫療保險規定的藥品、診療項目和服務設施目錄,執行居住地住院統籌起付標準,按大連市基本醫療保險統籌基金支付比例和年度支付限額進行結算。
該負責人解釋說,“省異地就醫結算平臺”只能結算大連市基本醫療保險統籌支付的醫療費用,其它費用如大額補充醫療保險統籌支付、年度內累計保內個人負擔過重補助、門診大病、門診統籌和慢性病補助等,仍需持相關病志、收據和明細原件、激活的社會保障卡、本人身份證和代辦人身份證原件復印件,分別到參保地醫保中心補助管理窗口(指慢性病補助)和異地就醫窗口辦理審核報銷。其中,大額補充醫療保險統籌支付、年度內累計保內個人負擔過重補助和門診大病,應在異地就醫當年辦理報銷(每個月1-20號工作日辦理),門診統籌和慢性病補助應在異地就醫次年1月份1-20號工作日辦理。
省內異地參保職工在連安置居住手續這么辦
同理,對于省內其他城市參保的異地安置職工在連居住的,須在參保地醫保中心進行申請,填寫《遼寧省XX市基本醫療保險省內異地居住就醫審批備案表》并登記,之后持激活的社保卡和《遼寧省XX市基本醫療保險省內異地居住就醫審批備案表》到大連市醫保中心(或區市縣醫保中心)登記,方可在我市“省異地就醫結算平臺”聯網定點醫院持社保卡和身份證辦理住院,依據我市基本醫療保險規定的藥品、診療項目和服務設施目錄,執行我市住院統籌起付標準,按參保地基本醫療保險統籌基金支付比例和年度支付限額進行結算。據悉,“省異地就醫結算平臺”聯網城市目前包括:沈陽、大連、撫順、本溪、錦州、營口、盤錦、鐵嶺、葫蘆島等9個城市,省內其他城市將陸續跟進聯網。記者李瑩
大連12所醫院聯網
大連市“省異地就醫結算平臺”聯網定點醫院目前包括:大連醫科大學附屬第一醫院、大連醫科大學附屬第二醫院、大連市中心醫院、大連市第二人民醫院、大連市第三人民醫院、大連市第五人民醫院、大連市友誼醫院、大連大學附屬新華醫院、大連大學附屬中山醫院、大連市中醫醫院、中國人民解放軍第二一零醫院及中國人民解放軍第二一零醫院分部等12所醫院,我市各區市縣定點醫院將陸續跟進聯網。



