醫院“各自為政”安陽市民期盼真正“一卡通”

　　目前，在安陽市多家醫院，看病時只需帶一張該院的“就診卡”，掛號、檢查、治療、取藥就可以“一卡通行”，就診卡既代表患者身份，又能儲存患者診療信息和費用信息，是醫院為患者建立的一份健康檔案。

　　“就診卡”讓市民省去排隊和來回奔波的時間，但也存在一定弊端。目前，安陽市各醫院實行的“就診卡”均是由醫院自己投資建設實施的，而醫院之間的就診卡無法互通互聯，形成了“各自為政”的局面，這也給患者造成了一定麻煩。

　　醫院看病“一卡通行”

　　多數市民感覺方便

　　昨日9時許，記者在安陽市婦幼保健院一樓門診大廳看到，以前甚為火爆的“掛號處”顯得有些冷清，就診服務臺邊，很多人在填寫相關個人信息，忙著辦理“就診卡”。

　　該院就診服務臺工作人員告訴記者，目前醫院門診科室檢查、治療、取藥都需要用“就診卡”辦理，即持卡病人到收費處預繳一定的現金，無需掛號，就可到分診臺領取就診序號單，再憑“就診卡”直接找醫生就診。醫生會通過電腦，開具各種電子檢查、檢驗申請單和電子處方。所檢查的各項費用由醫技科人員確認檢查后直接從就診卡中扣減，到藥房刷卡取藥時，藥費自動扣減。取藥的同時，附給一張處方留底，便可知所用的藥品及藥費。就診后，預繳金如有余款，可留存下次使用，也可到收費處結算退款。

　　“我感覺挺方便的。”市民王女士說，以前給孩子看病，家里至少要過來兩個人，要在掛號、就診、劃價、交費、取藥之間來回奔波。“現在方便多了，我自己一個人抱著孩子直接到醫師那里看病就行了。”

　　“有了‘就診卡’后，方便了我們這些‘準媽媽’了，過去在醫院門診常見‘準媽媽’們挺著大肚子，拿著各種檢驗、檢查單在診室、收費處、檢查科室來回奔波。現在，持卡的‘準媽媽’提前充好值，就診時把卡交給醫師就行了。”一位來醫院做檢查的“準媽媽”對記者說道。

　　記者了解到，目前，在安陽市人民醫院、第六人民醫院、腫瘤醫院等各大醫院，均實行了這種“就診卡”。

　　記者體驗就診全過程

　　節約排隊和奔波時間

　　在安陽市婦幼保健院，記者跟隨帶兒子看病的趙女士一同體驗“就診卡”。趙女士之前在該醫院看過病，辦過就診卡，這次她直接拿就診卡到充值窗口充值100元，然后到一樓兒內科分診臺，咨詢護士后在預約掛號機上刷卡，等待叫號。

　　在等待約2分鐘后，趙女士帶兒子進入診室就診。醫生在刷卡機上刷卡扣除掛號費，診斷后讓其做血常規檢查，并將要檢查的項目直接輸入電腦。隨后，趙女士直接帶著兒子到化驗室刷卡后抽血進行化驗。在等了1個多小時后，化驗結果出來，趙女士拿著化驗結果讓醫生診斷。“病情不嚴重，吃點藥就行，我開過藥了，直接去藥房拿藥吧。”醫生又將處方輸入電腦，趙女士到藥房直接刷卡拿到了藥。

　　“跟沒有‘就診卡’的時候相比，至少節約了20多分鐘時間。”趙女士說，老的就醫模式是掛號排隊、醫生開了化驗單后再到交費處排隊交費、開了處方藥后再需要排一次隊交費，才能取藥離開。有了“就診卡”后，患者節約了排隊等候和來回奔波的時間。

　　記者隨后咨詢了幾家實行了該種“就診卡”的醫院了解到，“就診卡”是患者就診必須使用的一種智能卡，它代表就診者身份，是方便就醫、存貯病歷檔案的醫療卡。最大的便捷之處在于，患者來院就診時只要手持“就診卡”及充足的預付費用，無需多次排隊交費，便可實現直接就診、直接檢查、直接治療、直接取藥的快捷、優質服務效果。同時醫生為患者開具的診療信息也儲存在患者“就診卡”內，每次就診均可調閱參考。

　　新聞鏈接

　　2009年12月29日福建省首發社保卡，在全國率先實行醫療就診“一卡通”。社保卡除了原有的記錄和查詢社會保障等方面信息的功能之外，還具有身份識別、醫保結算、就診一卡通、金融支付（電子錢包）等四大功能，“不僅可看病，以后還可刷卡乘公交、購物等。” 

　　社保卡將作為福建省居民健康檔案信息系統的索引，居民體檢、預防接種、檢查、檢驗、診斷等信息將存在卡里，形成完整的健康檔案。各個醫療機構將以此實現信息共享，減少不必要的重復檢查，降低醫療費用。此外，有關部門也在探索中建立了網站，讓持社保卡居民實現在網上查詢健康檔案信息。

　　各醫院就診卡“互不干涉”

　　市民質疑就診卡弊端

　　“我覺得現在辦卡比以前還麻煩呢，耽誤時間填了登記表辦了卡，可看病的程序一點兒也沒有簡化。”12月21日上午，在安陽市人民醫院一樓正在等候檢查結果的患者李宏斌稱，該醫院目前雖然也實現了“持卡看病”，但看病的程序卻沒有變化——醫生開了檢查條再去繳費處繳費，之后再拿著繳過費的票據做檢查。醫生開具處方后依舊需要到繳費處繳費，然后才能去藥房拿藥。

　　“現在身上光醫院的看病卡就有三四張，身上的卡加起來都10多張了，太麻煩。啥時候能一卡通用就好了。”市民王先生說，3個月前，他妻子去安陽婦幼保健院看病，辦理了一張就診卡，11月份，兒子感冒發燒到該醫院就診又辦了一張，前不久，他去安陽市人民醫院看病時也被要求辦“就診卡”。

　　“對于不經常到醫院看病的人來說，拿著就診卡就顯得有些不方便了。充到卡里的錢如果不取出來，就顯得有些浪費；如果看病前充值，看完病后再取出來，也十分麻煩。”洹水論壇上，網友“清風10”于12月19日發帖稱，他帶孩子到文峰中路一家醫院去看牙，到一樓掛號處辦理了一張“就診卡”。他充值后帶寶寶到三樓兒科就醫，醫生開了處方，又被告知三樓不能刷卡，還要到一樓交費。他到一樓交了費后又跑回三樓接著就診。看病結束后想要把卡里剩余的錢取出來，可當時一樓大廳已經排滿了人等著退卡取錢。該網友稱，這樣做并沒有讓患者簡化就診的流程。

　　“醫院實行無紙化病歷，患者在一所醫院就醫后所有數據均在該醫院的電子系統中，如果出現醫療事故，作為患者的舉證難度就要大得多。因醫院掌握著全面的資料，也難免會出現醫院單方修改或隱藏某些問題的數據。”該論壇上，網友“anyang20082009”這樣發表自己的看法。 

　　記者從安陽市衛生局了解到，目前安陽市部分醫院實行的患者持卡就診是由醫院自己投資建設實施的，主要是給患者建立電子健康檔案，但各醫院之間的就診卡無法互通互聯，患者到這些實行持卡看病的醫院看病，都需辦該醫院的“就診卡”。

　　全省就醫將實現“一卡通”

　　患者看病有望再便捷 

　　“將來全省實行醫療就診‘一卡通’，將逐步取代現在各醫院的‘就診卡’。我們已經對各醫院下了通知，之前施行持卡就診的醫院可繼續施行，未施行的醫院今后不再施行，將來按照省里統一要求辦理‘一卡通’。”安陽市衛生局辦公室一位負責人介紹說。

　　12月13日，省衛生廳與8家銀行分別簽署了《河南省居民健康卡項目合作框架協議》。這意味著河南居民健康卡項目工作全面啟動，未來全省居民在省內看病將實現“一卡通”。 

　　據省衛生廳信息中心主任周勇介紹，居民健康卡好比銀聯卡搭載了居民健康信息，不光能儲蓄，居民還可以在健康卡自助終端、門戶網站上使用該卡，享受預約診治、預約掛號、個人信息查詢、既往就診記錄查詢、個人信息變更等服務。此外，各級醫療機構將提供患者就醫電子身份認證、就醫費用電子支付、居民健康檔案流通與共享服務應用，從而簡化就醫流程，提高就醫診治質量，改善就醫服務環境。 

　　健康卡實施初期，可以和各家醫院診療卡共融，然后逐步取代，真正實現全省看病“一卡通”。周勇說，居民健康卡的辦理將先從全省7800萬農民開始，然后逐步覆蓋城市居民，預計明年年底在全省全面鋪開。  

　　據悉，不久我省還將設立“河南省居民健康卡注冊管理中心”。屆時，省內居民可憑借有效身份證件（如身份證、戶口本等），到鄉鎮衛生院或者社區衛生服務站填寫申領表格，辦理健康卡。