新醫保卡升級成一卡通 能在浙江全省刷卡看病

　　昨天，省醫保中心發出通知，11月18日下午6點到11月21日上午8點，省級醫保信息系統將升級，在此期間，參加省級醫保的民眾和外地來杭州的患者將沒法刷醫保卡看病。

　　通知說：“為適應我省異地就醫聯網結算系統的發展需要，提升省級醫療保險系統硬件平臺性能，保障省級醫療保險信息系統的穩定性和可靠性，將對省級醫保信息系統進行升級。”

　　升級期間，省本級醫療保險信息系統、省本級異地就醫接入系統將停機，由此導致省級機關、省屬事業單位、中央駐浙江和省屬國有企業約22萬人不能刷卡看病，此外，浙江省內、杭州市外的患者來杭州就醫，也暫停刷卡。

　　系統升級的暫時不便，為的是今后浙江人看病的更大便利。

　　4個設區市已有醫保一卡通

　　省醫保中心人士透露，在浙江省內實現醫保一卡通，是追求多年的目標。即拿著一張一卡通的醫保卡，省內各個城市的定點醫院都能刷卡看病。

　　之前，浙江醫保一卡通已走完兩大步：醫保剛推出時，每個縣、市都有不同的醫保政策和醫保系統，一個縣的參保人無法到相鄰縣刷卡看病，目前，浙江所有11個設區市已經實現了各自的一卡通，即拿著某個設區市的醫保卡，在該市所轄的縣市區內，都能刷卡看病。

　　為全省90個縣市區的醫保系統聯網做鋪墊，杭州、嘉興、紹興、衢州4個設區市已先行一步，和省級醫保平臺順利連通。連通后，在4個設區市范圍內，市民持一卡通，到定點醫院看病就能享受醫保待遇，此舉尤其方便了紹興、衢州、嘉興等地的民眾到杭州的省屬三甲大醫院看病。4座城市實現醫保一卡通以來，異地就醫的報銷總額已超過了7000萬元。

　　年內至少860萬人拿到醫保一卡通

　　截至目前，11個設區市的醫保網絡已全部和省醫保平臺連通，但這并非意味著跨地區刷卡就能立刻實現。物理意義上網絡連通后，要升級的就是醫保系統軟件。

　　此前，各個縣市的醫保系統軟件和接口各不相同，和省級平臺連通后，為實現軟件的兼容，省級醫保平臺不得不升級，這也就是這次醫保刷卡暫停3天的理由。

　　待軟件升級完畢，再經過一段時間的調試，今年年內，拿著一張醫保卡，在浙江省內任意城市刷卡看病將成為現實。

　　不過，并不是所有參加醫保的浙江人都能在今年之內享受這一便利，跨地區看病享受醫保，還得擁有一張具有一卡通功能的新醫保卡。預計到今年年底，至少有860萬人能領到這種新卡，如今，杭州、紹興的絕大多數參保市民已擁有新醫保卡，義烏的新卡擁有率更是達到100%。

　　就像更換新一代身份證一樣，接下來的三四年間，浙江各地醫保部門將為約2500萬參保民眾更換醫保卡，在更換過渡期，老卡和新卡將被允許同時使用。 浙江還有2000多萬農民參加了新農合醫療保險，今后，這些參保者也可能逐步更換新的醫保卡，享受全省醫保通。

　　跨地區看病并非隨心所欲

　　拿到醫保一卡通，若得個感冒就涌向大城市的三甲醫院，這樣很可能讓三甲醫院更加擁擠，而基層小醫院更加冷清。

　　為引導民眾理性選擇醫院，幾乎每個縣市都會對跨區域看病做出一些限制，比如要二級以上醫院出具轉院證明。也就是說某患者到縣里最好的二級醫院就診，醫生發現縣里的醫院已無能為力，于是出具證明，建議他到杭州或設區市的大醫院求醫。

　　也有的地方會設置醫保支付門檻，只有到外地大醫院看病花費超過一定金額后，才能享受醫保報銷。依照這條規則，到外地大醫院看個小病花費數十上百元，就只能自掏腰包。