河南省年底將實行新農合就醫一卡通

　　昨日上午，河南省衛生廳召開“全省市級新農合定點醫療機構跨區域即時結報工作”電視電話會議。據劉學周廳長介紹，7月1日起，我省市級新農合定點醫院將正式開通跨區域即時結報工作。另據了解，今年年底，我省將實行新農合患者就醫“一卡通”，拿著卡，到省內任何一家新農合定點醫院，都可享受直接報銷服務。

　　目前，新農合患者在所在縣、市的新農合定點醫院，或者到鄭州省會醫院的新農合定點醫院看病，都可享受報銷服務。但是，如果農民因打工、做生意或其他原因在外市，到當地醫院看病，還不能直接報銷。為方便農民就醫，河南省衛生廳決定，從7月1日起，我省將開展新農合跨區域直接報結業務，即使農民在外市，只要看病的醫院是市級新農合定點醫院，仍然可以直接報銷。

　　根據規定，我省參合人員到外市就醫時，全部實行電子轉診。縣級新農合經辦機構核實其身份后，在縣級新農合信息系統中錄入轉診詳細信息并上傳到省新農合信息系統，同時打印統一格式的電子轉診單。

　　對于當年出生，隨參合母親享受新農合補償的計劃內分娩嬰兒，經辦機構應認真核對其母親參合身份及計劃生育證明后方可轉診。

　　參合人員確因急危重癥或在外務工、居住等原因無法進行正常轉診的，定點醫療機構應主動告知并協助其聯系參合人員所在地的衛生部門，在入院后3個工作日內辦理電子轉診。

　　參合人員出院時，到定點醫療機構新農合補償專用窗口結清個人自付部分醫療費用，新農合補償費用由定點醫療機構墊付，并由參合人員或其家屬在住院收費收據或發票上簽字。

　　新農合經辦機構要加強對定點醫療機構的監督，可通過省新農合監管平臺，對本地區在定點醫療機構住院參合患者的費用信息進行實時監測。每月5日前抽取上個結算月出院的報銷比例低、報銷比例高，或監測有異常的病歷進行復核，抽查病歷數不應低于出院病歷總量的5%。